sábado, 22 de septiembre de 2012

cuestionario de embriologia

semana 1
1.- ¿cuales son las principales causas de infertilidad en hombres y en mujeres?
R: en la mujer son:
Ella tiene cicatrices en las trompas o dentro de la matriz
Tiene algún tumor en la matriz
Tiene la enfermedad inflamatoria pelviana
En el hombre son:
el no produce suficientes espermatozoides
tuvo paperas en la pubertad lo que ocasiona daños en los testículos

2.-Una mujer que ha pasado por varios episodios de inflamacion  pelvina desea tener hijos, pero encuentra dificultades para quedar embarazada¿cual seria el problema  y que consejo le darías?
R: Que como el vientre se le ha inflamado tiene obstrucción en lo oviductos, moco cervical hostil, se vuelven inmunes a los espermatozoides lo que ocasiona la falta de ovulacion.
El consejo que le daría seria que busque alternativas para poder quedar embarazada en caso de no poder otra alternativa seria adoptar a un hijo para poder realizar su sueño de ser madre.

semana 2
1.-la segunda semana de desarrollo es conocido como la semana 2 ¿la formacion de que estructuras apoya esta afirmacion?
La segunda semana es conocida como la semana  dos porque el trofoblasto se diferencia en dos capas, el sincitiotrofoblasto y el citotrofoblasto; el embrioblasto se diferencia en dos capas, el epiblasto y el hipoblasto; el mesodermo extraembrionario se separa en dos capas, la esplacnopleura y la somatopleura; y se forman dos cavidades: la cavidadamniótica y la del saco vitelino.
 
2.- durante la implantacion, el trofoblasto invade los tejidos maternos y como contiene alrededor del 50% de genes paternos, representa n cuerpo extraño. por lo tanto ¿por que no es rechazado el producto de la concepcion  por una respuesta de sistema inmunologico de la madre?
R:  Evidencia reciente sugiere que la secreción de moléculas inmunosupresoras, como las citocinas y las proteínas, y la expresión de antígenos del complejo mayor de histocompatibilidad no reconocible s protegen al producto de la concepción del rechazo. A veces, las respuestas inmunológicas de la madre afectan desfavorablemente al embarazo, como en algunos casos de enfermedad autoinmune. En consecuencia, las pacientes con lupus eritematoso sistémico tienen un bajo rendimiento reproductor y antecedentes de abortos espontáneos múltiples. No obstante, no se ha demostrado de manera concluyente que los anticuerpos maternos puedan ocasionar defectos congénitos.
3.- una mujer cree estar embarazada presenta edema y hemorragia vaginal. El examen revela altas concentraciones plasmaticas de HCG y la presencia de tejidos placentarios, pero no hay evidencia de embrion ¿como explicaria esta situacion ?
R:En algunos casos el tejido trofoblástico es el único tejido presente en el útero, y no se encuentran células derivadas del embrión o su cantidad es reducida. Esta condición se denomina mola hidatidiforme, la cual, por su origen trofoblástico, secreta gonadotrofina coriónica humana (hCG) y simula las etapas iniciales del embarazo. La mayoría de las molas son abortadas al comienzo del embarazo, pero las que contienen restos de un embrión pueden persistir hasta el segundo trimestre. Cuando después de un aborto espontáneo o la extirpación quirúrgica de una mola quedan trozos de trofoblasto, las células pueden continuar su proliferación y formar tumores que reciben el nombre de molas invasivas o coriocarcinoma. Como el desarrollo inicial del trofoblasto es controlado por los genes paternos, se considera que el origen de las molas podría ser la fecundación de un ovocito carente de núcleo.
 
4.- una mujer joven que refiere la falta de dos periodos mestruales acusa intenso dolor abdominal ¿cual seria el diagnostico inicial y como lo confirmaria?
R:El diagnóstico más probable es un embarazo ectópico en la trompa de Falopio, que puede ser confirmado mediante ecografía. La implantación en la trompa uterina se debe al transporte deficiente del cigoto y ello puede ser consecuencia del proceso de cicatrización que obstruye en parte la luz de la trompa. Al igual que con el síndrome de Down, la frecuencia de embarazo ectópico es mayor cuando la edad de la madre supera los 35 años.
 
Las respuestas la encontre en el libro de embriologia medica con orientacion clinica decima  edicion
Langman


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